Menopause:绝经期症状基频与血管功能障碍有关

2022-01-03 01:31 来源:鞍山妇科医院

一项月所研究成果显示,绝经期症螺旋状的振幅和更为严重素质与腹腔功能性失常和穷困能量密度攀升有关。美国科罗拉多大学医学院Kerry L.Hildreth博士及其同事对138例年龄19~70岁的男同性恋样本顺利完成了分析,将其分作绝经末期、屯绝经现代或中晚期、绝经后现代或中晚期三组。处于绝经末期(n=41)的患者一般来说的迟于周期(21~35天),且迟于周期无变异,年龄19~49岁。一般来说,年龄43~56岁的男同性恋若观察到不规律的迟于周期,则界定为屯绝经期。该组患者被进一步分作屯绝经现代(n=25)和屯绝经中晚期(n=26)。前者界定为多于2个迟于周期的周期长度变异多于7天,后者界定为多于2个月无迟于或闭经。绝经后期男同性恋体现为多于有12个月的闭经,年龄在50~70岁。该组也被进一步分作绝经后现代(n=22)和绝经后中晚期(n=24),前者界定为患者高达6年无迟于周期,后者所称绝经持续6年以上。研究成果者通过超声全像精确测量肾病和内皮功能性,以确切锁骨顺应性和胸动脉血流依赖性的扩充(FMD)。使用绝经期症螺旋状测验(MSL)在3个月期间危险性评估患者的更加年期症螺旋状。具体来说,MSL被用来危险性评估8种认知、9种腹腔紧张和10种全身症螺旋状的发生振幅和更为严重素质。使用20项公共卫生研究成果中心(CES-D)测验危险性评估每周精神分裂症螺旋状。使用Utian穷困能量密度测验(UQOL)通过关注职业、认知健康、情感和性以危险性评估穷困能量密度。使用单因素方差分析确切绝经不同之前的差异。使用Pearson相关分析确切腹腔所称标与MSL、CES-D和UQOL的关系。研究成果者称,尽管在屯绝经期男同性恋中尤其普遍,但绝经所有之前的患者均经历了更加更为严重的绝经期和精神分裂症螺旋状以及穷困能量密度攀升。研究成果发现,锁骨顺应性和FMD与腹腔舒缩和全身症螺旋状如潮热的发生振幅和更为严重素质方形负相关(P值均<0.05)。穷困能量密度与锁骨顺应性方形正相关(P=0.01)。样本未显示锁骨顺应性或FMD与CES-D评分有关。研究成果者发现,尽管更加年期症螺旋状的发生振幅和更为严重素质以及穷困能量密度攀升与腹腔功能性障碍有关,但精神分裂症螺旋状无此相关性。研究成果者建议进一步开展研究成果探讨这些相关性的潜在因素,如炎症或血脂。Hildreth表示,研究成果结果表明,绝经过渡期是男同性恋认知健康的关键时期,同时也凸显了其与心腹腔和认知认知健康之间的关系。该研究成果不能得出任何因果关系的结论,但结果可能会鼓励临床医生除了处理传统心腹腔危险因素如血压、血脂、血糖和肥胖外,还应重视并常规询问绝经不同之前男同性恋的生理、认知和情绪方面的症螺旋状。专家点评JoAnn Pinkerton美国弗吉尼亚大学认知健康系统中年认知健康部门妇产科教授北美绝经期协会执行主任既往研究成果表明,有潮热症螺旋状的男同性恋患中风的危险性更加高。绝经本身不会引起中风。然而,男同性恋在绝经后10年的中风发病率总体方形上升趋势。雌二醇减少,加上其他穷困习惯如高脂饮食、每晚喝杯酒或久坐不动,则会增加患中风的危险性。雌二醇似乎对动脉内膜有积极阻碍,有助于保持腹腔弹性,使其能够根据血流量收缩和扩充。这项研究成果发现,绝经症螺旋状更加频繁或更加更为严重的绝经后男同性恋发生肾病和腹腔功能性障碍的概率更加高,后两者均与中风危险性增加有关。有频繁和/或更为严重绝经期症螺旋状的男同性恋即可危险性评估自身认知健康危险性和想得到,包括血压、血糖和血脂水平,因为这些会阻碍其患中风的危险性。绝经期增重的男同性恋,尤其是腹部脂肪增加,患糖尿病和中风的危险性更加高。穷困方式改变可帮助绝经期男同性恋降低患中风的危险性。这些包括:规律有氧运动,每天30分钟或每周150分钟;每晚睡眠多于7小时;控制情绪压力;参与社交;认知健康饮食,如地中海饮食;尽量避免增重(BMI>25 kg/m2)。除了认知健康饮食和积极穷困方式外,在60岁所列或10年内绝经的男同性恋中,激素疗法与中风和死亡率降低有关。激素疗法不是预防中风的主要状况,但对于有更为严重绝经期症螺旋状或中风危险性较高的男同性恋,在接近绝经期时服用或许对肝脏有益。期望即可开展更加多研究成果来了解炎症、血脂和雌二醇对绝经后腹腔变异的阻碍。潮热是否对腹腔产生了阻碍?还是潮热为雌二醇攀升的标志?若用其他方法治疗潮热,能否带来同等腹腔想得到?虽然不建议使用雌二醇预防中风,但了解接近绝经期或60岁所列女用雌二醇对肝脏的有益阻碍很最主要,这有助于了解雌二醇的抑制作用或其依赖于对男同性恋中风危险性的阻碍。原始引自:Hildreth, Kerry, L., et al. Vascular dysfunction across the stages of the menopausal transition is associated with menopausal symptoms and quality of life. Menopause. April 9, 2018.
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